华龙网讯 咽旁间隙肿瘤因其位置特殊,周围血管神经密布,手术视野不清楚,手术操作要求极高,让很多外科医师感到棘手。近日,重庆仁品耳鼻喉医院(以下简称“重庆仁品”)凭借其专业的医疗团队、先进的技术以及多学科协作的优势,成功为一名咽旁间隙肿瘤患者进行手术切除。术后患者恢复良好,现已顺利出院。
反复头晕头痛 竟是颈部藏了颗“定时炸弹”
61岁的李艳(化名)长期饱受头昏、头痛的困扰,一个月前症状加剧。她辗转于多家医院寻求治疗,涉足多个科室,尝试了多种药物治疗,可症状依旧未见改善。在外院检查时发现,其颈部右侧咽旁间隙处存在一个肿瘤。咽旁间隙处于咽腔侧方的咽上缩肌与翼内肌和腮腺深叶之间,这里空间狭窄、内部神经血管丰富且解剖结构复杂。若不及时摘除肿瘤,随着肿瘤不断增大,患者的病情必然会进一步加重,因此急需进行手术治疗。然而,面对如此复杂的病情,多家医院望而却步。
焦急无助的李艳一家四处打听,听闻重庆仁品耳鼻喉医院头颈外科的李红教授勇于挑战高难度手术,于是慕名来到李红教授的门诊。
“这个肿瘤所处的位置极为特殊,位于右侧颈总动脉、颈外动脉和颈内动脉三种血管交叉的关键地带。颈内动脉在这里犹如一颗‘定时炸弹’,一旦受到损伤,对患者无疑是灾难性的。为了进一步明确肿瘤的性质以及侵犯范围,我们随即安排了增强CT检查,结果显示,肿瘤位于颈动脉分叉部位,血供十分丰富,大小约为3.0×2.0cm,初步判断为神经源性肿瘤可能性较大,但也不能排除血管源性或其他类型的可能。”鉴于病情的复杂性,李红教授立即组织多学科展开病例讨论。
惊险“排雷” 精准摘除肿瘤解除危机
李红教授深知,这个手术必须尽快进行,早做比晚做更为有利。但考虑到咽旁间隙肿瘤位于颈动脉分叉处且血供丰富,手术风险极高。
在与患者进行充分的沟通后,为了尽可能降低手术风险,李红教授带领团队精心制定了详尽的手术计划,将手术过程中的每一个环节以及可能出现的每一种情况都考虑周全。在做好充分准备后,手术按计划进行。
“手术中的实际情况和术前预测一致,肿瘤骑跨在血管上,大部分呈现出典型血管样的结构,部分呈紫蓝色,这种一碰就出血的特性给手术团队带来了巨大的压力。”李红教授凭借其精湛的医术和冷静的判断,小心翼翼地将肿物与颈内动脉、颈外动脉以及分叉区域逐步剥离开来。手术过程中的每一步操作都如同在钢丝上行走,不容许有丝毫差错。经过数小时的艰苦奋战,最终成功地将肿瘤完整切除。
以“精于技术和细于服务”开路 为患者保驾护航
李红教授介绍,咽旁间隙肿瘤位置特殊,周围布满血管神经,位于上颌骨和颈部血管包绕的腔型内,这使得手术视野不清晰,解剖结构复杂。并且,这类肿瘤在体积较小时症状往往不明显,容易被忽视。随着肿瘤逐渐增大,它可能压迫神经、血管、气管等,进而引发声音嘶哑、进食呛咳、呼吸困难、头昏头痛等一系列严重症状。
在治疗方面,以手术治疗为主的综合治疗是主要方式。李红教授还提到:“重庆仁品在治疗方法上具有自己的特色。针对咽旁间隙肿瘤,医院会依据肿瘤的大小以及位置制定不同的手术方案。对于位于血管外侧的肿瘤,可采用颈外进入咽旁间隙肿瘤切除法;对于血管内侧且口腔内暴露明显的肿瘤,则采用内镜下经口内肿瘤切除法。”
头颈外科作为重庆仁品耳鼻喉医院的重点专科之一,始终致力于为患者提供高质量的医疗服务。科室以李红教授为首,拥有一支资深专家医疗团队,他们凭借丰富的临床经验和精湛的手术技巧,成功完成了100余例复杂的头颈外科手术,在头颈外科领域取得了显著的成绩。同时,科室十分注重多学科协作与技术创新,不断引进国内外先进的诊疗技术和设备,构建了涵盖影像医师、口腔颌面医师、麻醉医师等多方面的全面医疗体系,为患者的治疗提供了强有力的保障。
专家介绍
李红
医学博士、主任医师、教授、博士生导师
重庆仁品耳鼻喉医院常务副院长
江苏大学医学院客座教授
长期从事耳鼻咽喉头颈外科常见病多发病的诊断和治疗手术技能涵盖耳鼻咽喉头颈外科多个领域,主攻头颈肿瘤,喉癌,甲状腺结节,甲状腺肿瘤,扁桃体肥大,腺样体肥大,鼾症,声带小结,声带息肉,声带白斑,声带肉芽肿,会厌囊肿,舌根部新生物,急、慢性咽喉炎,急、慢性扁桃体炎,急、慢性鼻炎,过敏性鼻炎,鼻出血,鼻窦炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲,肥厚性鼻炎,鼻部肿瘤,人工耳蜗,耳畸形,耳聋,耳鸣,外耳道炎,眩晕,中耳胆脂瘤,鼓膜穿孔、慢性中耳炎,化脓性中耳炎、耳前瘘管、耳部肿物、咽鼓管功能紊乱等。
尤其擅长儿童耳鼻喉疾病,喉癌,下咽癌,甲状腺,腮腺、颌下腺等头颈部肿瘤的基础研究及以手术为主的临床综合治疗。